Передлежання плаценти: причини, симптоми та лікування цієї патології у вагітних
Передлежання плаценти - це патологічний стан, який виникає, коли під час вагітності жіноча плацента вставляється занадто низько в матку, охоплюючи частину або всю шию. Якщо в деяких випадках плацента, яка, як ми знаємо, є органом, що з'єднує плід з матір'ю, щоб забезпечити її живленням і киснем, має тенденцію збільшуватися зі збільшенням обсягу, у більш рідкісних випадках вона залишається в нижній частині. Відео про вагітних ультразвукове сканування, яке повинна знати кожна мама: що це таке і коли їх робити.
Наявність плаценти на рівні нижнього сегмента матки може становити перешкоду, а отже, і фактор ризику, коли плоду доведеться проходити через отвір матки, що призводить до ускладнень під час пологів. Однак увагу: передлежання плаценти - це не завжди. коли він діагностований, він потребує негайних дій. Давайте з'ясуємо все, що про нього потрібно знати: симптоми, причини, класифікації, діагностику, симптоми та профілактику.
Дивись також
Від низької до крайової плаценти: різні типи
Якщо, узагальнюючи, ми визначили передлежання плаценти як плаценту, розташовану в нижній порожнині матки, біля шийки матки, насправді необхідно буде диференціювати різні типи залежно від точного розташування. Насправді, ми можемо говорити про "загальне передлежання плаценти", коли плацента повністю перекриває внутрішнє отвір матки, створюючи тим самим справжню перешкоду для плода, коли він повинен вийти з родових шляхів.
Якщо, навпаки, плацента розташована на рівні маткового отвору, проте не перешкоджає йому повністю, це буде «часткове передлежання плаценти». Нарешті, під "низькою плацентою" ми маємо на увазі те, що розташоване на відстані менше 2 сантиметрів від отвору, не торкаючись його і не заважаючи.
Як і передбачалося, низька плацента досить часто зустрічається у першому триместрі вагітності, але потім має тенденцію - зі збільшенням розміру - знову зростати. Коли цього не відбувається, можуть виникнути вищезгадані патологічні стани.
Причини передлежання плаценти
За статистикою, передлежання плаценти зустрічається у 0,28% неодружених вагітностей і 0,39% у близнюків. Серед причин, що визначають це, - попередні пологи з кесаревим розтином або, взагалі, багатопартійність; аномалії матки; материнство, яке настає в похилому віці; попередня ревізія порожнини матки, наприклад, у випадку аборту.
Нарешті - і це, безумовно, важливо з метою профілактики - передлежання плаценти, безумовно, сприяє звичка курити.
Передлежання плаценти: симптоми від перших тижнів вагітності до пологів
Низька плацента зустрічається досить часто в першому триместрі вагітності і тому не має особливих симптомів, особливо в перші тижні. Якщо після цього він залишається низьким, основним супутнім симптомом є рясна крововтрата в третьому триместрі вагітності.
Ця кровотеча не є наслідком страждань плода або матері (хоча в деяких випадках вона супроводжується скороченнями матки), а виникає через те, що цервікальний канал - повинен скорочуватися і змінюватися через наявність плаценти на рівні внутрішніх органів. отвір матки - може призвести до відшарування плацентарного диска, що викликає яскраво -червону крововтрату.
Діагностика передлежання плаценти
Діагноз передлежання плаценти ставиться за допомогою специфічного УЗД: трансвагінального УЗД малого тазу. Якщо вже в першому триместрі гінеколог виявив наявність низької плаценти, добре продовжувати контролювати її тиждень за тижнем протягом усього періоду вагітність.
Під час кожного моніторингу важливо буде виміряти точну відстань плаценти від внутрішнього отвору матки, щоб мати змогу діагностувати її тип та пов'язані з цим ризики та діяти відповідно до блага дитини.
Ризики передлежання плаценти, лікування та профілактика
Якщо передлежання плаценти розташоване менш ніж на 1 сантиметр від внутрішнього отвору матки, буде потрібно кесарів розтин. Натомість, можна буде піти вагінально, якщо нижня плацента перевищує 2 сантиметри, тоді як від 1 до 2 необхідно буде оцінювати від випадку до випадку. З лікарем також буде доцільно встановити планові пологи, щоб уникнути настання кровотечі.
Якщо цей стан діагностується, хоч і безсимптомно, важливо продовжувати його моніторинг. У разі скорочень або втрат необхідно негайно звернутися до лікаря для планування пологів відповідно до індивідуальних ситуацій.
Ви можете запобігти виникненню передлежання плаценти, перш за все, припинивши курити: куріння може призвести до змін у плаценті та численних ускладнень під час пологів. Лікування будь -яких аномалій матки, коли це можливо, також може бути системою профілактики.
