Ожиріння у дітей: які причини та ризики в дитячому віці
Діти не чекають більшого часу, ніж перекус: перерва для спільного використання, відпочинку та смачної їжі. Шкода, що дуже часто ці закуски дуже незбалансовані з точки зору харчування, і це відповідальність батьків або які пропонують здорову їжу, у школі та вдома Перегляньте у цьому відео, як це зробити, за допомогою експерта Рейчел Аспесі, дієтолога для дітей та для всієї родини.
Ожиріння у дітей: визначення
Визначення ожиріння у дитячому віці складніше, ніж у дорослих. Це пояснюється тим, що у дорослому віці надмірна вага обчислюється на основі значення ІМТ або ІМТ (індексу маси тіла), тобто співвідношення між вагою та зростом (ІМТ = вага у кг / зріст у метрів, підняті на площу). З часом це було не завжди, але зараз наукове співтовариство прийняло це значення як універсальне, і це параметр, який розглядається всюди.
Сьогодні прийнято вважати, що людина має зайву вагу, якщо її ІМТ / ІМТ перевищує 25, а він страждає ожирінням, коли її ІМТ перевищує 30.
Для дітей, однак, цього параметра недостатньо для визначення наявності надмірної ваги або ожиріння. Випробовувані, які все ще розвиваються, отже, усі діти та підлітки, збільшують жирову масу відповідно до віку та співвідношення між вагою та ростом із плином часу, з різницею між чоловіками та жінками. Отже, вимірювання "надлишкової ваги у людини стає обмежуючим" неповнолітні, які мають лише ІМТ: немає єдиного значення, яке б визначало зайву вагу та ожиріння у дітей.
Однак ВООЗ (Всесвітня організація охорони здоров'я) намагалася скласти керівні принципи, щоб мати "уявлення про ситуацію пацієнта, посилаючись на точки ІМТ на кривих центілі, які використовують усі педіатри. Ці точки були зроблені в результаті дослідження Коула у 2000 році та були адаптовані протягом багатьох років.
З моменту народження новонародженого слідкують за його ростом, дивлячись на ці криві процентиля та оцінюючи його генетику, а також стать (наприклад, дитина з дуже високими батьками потенційно матиме вищу процентиль, ніж зазвичай, але це є характеристикою " сім'я "є абсолютно нормальним у його конкретному випадку). З точки зору ваги, з іншого боку, якщо виявляється цифра більше 85%, дитина вважається зайвою вагою, а якщо вона досягає 95-97% процентиля, вона перебуває у стані ожиріння.
Дивись також
Поширення явища
На жаль, хоча ці таблиці оновлюються з року в рік, саме для того, щоб повідомити максимально реалістичні дані про зростання дітей, не рідкісні випадки, коли маленького пацієнта класифікують як зайву вагу або ожиріння.
Дитяче ожиріння є проблемою у всіх аспектах і має великий соціальний вплив. У Європі це проблема громадського здоров'я, і наша країна очолює діаграми: за оцінками, приблизно кожна четверта дитина страждає на ожиріння. 42% хлопчиків мають надлишкову вагу 21% ожиріння, а у дівчат ця цифра мало змінюється, оскільки це приблизно 38% з надмірною вагою, 14% дівчат страждають ожирінням. Тривожна тенденція зростає з кожним роком. вік розвитку.
Статистика повинна змусити нас замислитися: дитина із зайвою вагою стане такою навіть у зрілому віці, а крім того, ці зайві кілограми можуть бути пов’язані з серйозними патологіями в ортопедичній, психічній, метаболічній та серцево -судинній сферах.
Ось чому завжди рекомендується підходити до здорового способу життя з раннього віку; він служить для підтримки форми, і в цих випадках він є головним союзником для зменшення ожиріння.
Тепер давайте подивимося, які можуть бути причини ожиріння у віці, що розвивається.
Причини запуску
Дитяче ожиріння визначається генетичними та екологічними факторами, неправильним харчуванням та малорухливим способом життя. Ці речі можуть взаємодіяти між собою, підкреслюючи проблему.
Серед перерахованих, генетична спадщина, безумовно, є найважливішою причиною: якщо один або обидва батьки страждають ожирінням, це є високим фактором ризику для дитини.
Ожиріння проявляється, коли з часом виявляється позитивний баланс енергії: тобто вводиться більше калорій, ніж споживаних, дуже часто через неправильне харчування та низьке вживання цих калорій через малорухливий спосіб життя.
Серед найшкідливіших і найпоширеніших харчових звичок у дітей є тенденція дуже часто їсти поза домом, віддаючи перевагу фаст-фудам та калорійним закускам у супроводі напоїв з високим вмістом цукру.
Щоб дати вам уявлення, просто прийміть на 100 ккал / день більше, ніж потрібно, щоб досягти збільшення ваги на 4,5 кг на рік. За умови, що ці калорії не «спалюються» при здоровій фізичній активності.
Поодинокі випадки, коли ожиріння пов'язане з гормональними змінами, такими як гіпотиреоз та порушення функції надниркових залоз, або з тривалим лікуванням такими препаратами, як кортизон (близько 2%), тому провокуючі причини слід шукати в сім'ї.
Проблеми, пов'язані із зайвою вагою
Дитяче ожиріння пов'язане з різними проблемами, серед яких:
- накопичення жиру в печінці (викликає жирову печінку);
- збільшення інсуліну з можливим переходом до діабету 2 типу, що впливає на ендокринну систему;
- підвищення рівня холестерину, тригліцеридів та сечової кислоти;
- підвищення артеріального тиску та напади серцево -судинної системи, що призводить до збільшення смертності у дорослому віці, безпосередньо пов'язаного з проблемами ожиріння у підлітків та у хлопчиків у віці від 14 до 19 років (це найсерйозніший і найважливіший фактор ризику);
- ортопедичні та скелетні проблеми;
- захворювання дихальних шляхів;
- психологічні розлади.
Це дуже серйозні ускладнення, які, якщо заразитися в дитинстві, також можуть мати наслідки в дорослому віці, погіршуючи добробут життя. Як бачите, існує кілька систем, на які ожиріння не впливає, не кажучи вже про психологічні аспекти. або підлітки: пухкі діти часто знущаються з однолітків, і це не допомагає почуттям сорому за своє тіло, яке вони, швидше за все, вже мають. Якщо ми помічаємо, що наша дитина чи підліток має зайву вагу, найкраще вжити заходів і змінити щось у способі життя.
Як запобігти ожирінню у дітей
Щоб уникнути настання захворювань, які ми перерахували вище, найкращий спосіб - це, звичайно, запобігти. Якщо ваша дитина має тенденцію набирати вагу, втручайтесь негайно. Звичайно, вам доведеться переглянути харчові звички та моменти, присвячені фізичній активності, але немає заздалегідь встановлених правил. Тому ви можете налаштувати пропозиції, які ми збираємось вам дати, прийнявши невеликі хитрощі для вашої родини. Якщо конкретно ваш син / дочка страждає на ожиріння, ніколи не опускайте обережності, тому що ризик повернення назад завжди можливий.
Ось кілька практичних порад, які пропагує Міністерство охорони здоров’я Італії:
- що стосується їжі та дієти, вона привчає дитину регулярно харчуватися, уникаючи того, щоб вона їла після години. Пропоноване число 3 - це щедрий, але ситний сніданок і помірний обід плюс вечеря з присутністю овочів. Проведіть день за двома закусками: однією вранці та другою вдень. Перекуси все одно повинні складатися з поживних продуктів, але не з нездорової їжі. Це допоможе йому не мати дірок між прийомами їжі;
- слід уникати надмірних перекусів. Не давайте йому закуски, у яких занадто багато цукру або калорій (особливо будьте обережні з закусками, морозивом, фруктовими соками та газованими напоями). Замість цього виберіть закуски на основі фруктів або йогурт;
- скоротіть в’ялене м’ясо, смажену їжу та приправи. Також слід обмежити кількість солодких продуктів під час їжі. Білки слід вживати збалансовано, а не надмірно, тому по черзі споживайте м’ясо, яйця та сири (ніколи не разом в одній страві). Ці вказівки повинні дотримуватися всією сім'єю, адже діти починають змалку наслідувати своїх батьків у всьому, навіть у своїх звичках за столом;
- якщо дитина здається ситою, не наполягайте: іноді бажання зробити матір щасливою більше, ніж голод, який ви відчуваєте на той момент. Краще не викликати спотворених відносин з їжею;
- боротися з малорухливим способом життя, привчаючи дитину грати на свіжому повітрі, на свіжому повітрі.Фізична активність на свіжому повітрі важлива як для того, щоб допомогти їй правильно рости з фізичної точки зору, так і для спалювання зайвих калорій;
- він поважає ритми сну і пробудження, щоб не встановити неправильні звички, такі як нічне годування;
- це обмежує використання електронних пристроїв щонайбільше до 2 годин на день. Серед них ми розглядаємо як телебачення, так і комп’ютери та відеоігри; вільний час приємно проводити в компанії друзів або на відкритому повітрі! У віці до 2 років взагалі не рекомендується дивитися телевізор.
Коли звертатися до педіатра
Коли надлишок жиру вже очевидний, а ожиріння стало патологічним (тобто з ІМТ вище 95 -го процентиля або 85 -го процентиля), завжди краще звернутися до фахівця.
Сімейний педіатр або дієтолог повинен бути першим орієнтиром для такого типу проблем, особливо коли ви як батьки вже внесли зміни, зазначені в попередньому пункті, і зусиль було недостатньо для покращення ситуації.
Педіатр буде втручатися не тільки на рівні здоров'я, а й на поведінковому рівні, вказуючи співробітників та спеціальні шляхи, виходячи з індивідуальної ситуації. Спочатку "буде потрібно ретельна історія хвороби, яка визначатиме, чи страждає дитина на ожиріння чи надмірну вагу, і який вид, суттєвий чи вторинний, і лише потім буде досліджено тематичне дослідження за допомогою аналізів крові, які підтверджують діагноз.
Згодом можливі різні підходи, але для досягнення стійких результатів з плином часу необхідно буде пройти процес харчування, фізичного та психологічного перевиховання, який залучатиме спочатку дитину, а також усю сім’ю. Терапію можна налаштувати почавши розпорядок дня, що включає постійну фізичну активність, або поставити невеликі цілі, за якими слідкуватимемо за допомогою щоденника харчування.
Якщо навіть порад педіатра та дієтолога недостатньо, можливо, доведеться вдатися до прийому ліків.
Ліки для боротьби з дитячим ожирінням
На сьогоднішній день фармакологічна терапія є останньою інстанцією, тому що було вивчено, наскільки перевиховання до повноцінного харчування та спортивної активності є більш ніж зазначеним. Зрозуміло, що вирішальним фактором залишається воля маленького пацієнта змінити ситуацію і досягти кінця шляху, а також залучення членів сім'ї, до якої він належить.
Немає більш цілеспрямованих препаратів, ніж інші, які протидіють ожирінню в дитинстві, за винятком волокон, які б допомогли зменшити почуття голоду і уповільнити всмоктування поживних речовин.
У найбільш серйозних випадках дитячого ожиріння можна вдатися до баріатричної хірургії; але і тут слід зазначити, що наслідки цих втручань у довгостроковій перспективі не були задокументовані у дитячому віці. Не забуваючи, що завжди можливі такі побічні ефекти, як кишкова непрохідність, емболія легеневої артерії або мальабсорбція, які не гарантують безпечного одужання.
