Ваша дитина кульгає? У нього може бути коксалгія
Коксалгія у дітей сильно лякає батьків, тому що вони бачать, як їх цуценя відчуває біль і важко рухається, але в переважній більшості випадків ця патологія зникає за короткий час, від семи до десяти днів, без наслідків. Тому не варто панікувати, якщо ваша дитина раптово кульгає, без видимих причин, тому що відчуває біль у стегні, паху або коліні: цілком ймовірно, що це абсолютно нешкідливий реактивний синовіт стегна, що називається на жаргоні » Очевидно, що медичний огляд все ще необхідний, щоб поставити точний діагноз (і уникнути можливості, хоча і віддаленої, більш серйозних та небезпечних захворювань), і отримати відповідне лікування. » - це коксалгія у дітей, що симптоми і причини, як довго це триває і як лікується.
Що таке коксалгія, яка вражає дітей?
Дитяча коксалгія або реактивний синовіт стегна - це запальний процес стегна, що викликає біль, особливо в передній частині стегна та в коліні через подразнення затискного нерва. В основному вражає дітей у віці від 3 до 10 років і чоловіки (співвідношення чоловіків і жінок 2: 1). Зазвичай синовіт є одностороннім (вражає лише одну ногу), рідше - двостороннім. Коксалгія у дітей діагностується за допомогою "маневру Томаса" (тест на згиначі стегна, який проводиться безпосередньо педіатром) і, можливо, підтверджене "УЗД. Для дітей після 5 років також може бути корисним рентгенівський знімок малого тазу. УЗД та рентгенографія використовуються для виключення того, що біль і, відповідно, кульгавість є наслідком причини, такі як хвороба Пертеса, некротичний дегенеративний процес через погану васкуляризацію кісток, що погіршує ріст верхньої кінцівки стегнової кістки і для якої потрібен більш поглиблений догляд.
Дивись також
Коксалгія у дітей: симптоми та причини реактивного синовіту стегна
Діти відчувають перші симптоми коксалгії, особливо після пробудження, коли без будь -якого попередження звинувачують у гострому болі в паховій зоні через наявність випоту всередині суглобової порожнини, що включає втрату рухів у стегні, відносну кульгавість та у деяких випадках це навіть заважає покласти ногу на землю. Як уже згадувалося, хворобливі симптоми можуть виникати у внутрішній частині стегна, в паху або в коліні. У дітей з транзиторним синовітом стегно має тенденцію залишатися зігнутим, повертатися назовні і в абдукції. Нерідкі випадки, коли підвищується температура тіла.
Причини коксалгії у дітей остаточно не відомі, але медицина орієнтована на вірусне походження: численні дослідження фактично виявили, що 70% дітей, уражених цією хворобою, мали "інфекцію бронхів з лихоманкою протягом двох попередніх тижнів". Значно рідше зустрічаються випадки коксалгії внаслідок невеликих уражень або прийому певних ліків, тоді як навпаки може бути ознака або схильність до цього виду захворювання.
Скільки триває коксалгія, яка змушує дітей кульгати?
Поговоривши про симптоми та причини, давайте з’ясуємо, скільки триває коксалгія у дітей. Історія хвороби свідчить, що при застосуванні відповідної терапії біль зазвичай минає через 7-10 днів, тоді як спільний випіт повністю зникає через 2 або 3 тижні. Це означає, що навіть коли дитина більше не відчуває болю, необхідно деякий час продовжувати відпочинок, щоб уникнути болю в суглобах. Однак, якщо дитина регулярно виконує важкі спортивні вправи на тазостегновому суглобі, вона повинна почекати принаймні, щоб відновити 6 тижнів. Якщо симптоми та випіт тривають більше місяця, доцільно провести додаткові інструментальні обстеження, щоб виключити різні або більш серйозні патології.
Важливо: реактивний синовіт стегна має тенденцію до рецидиву (приблизно в одному випадку із семи) як у тій самій ураженій кінцівці, так і в іншій, як правило, протягом року. частота рецидивів повинна виявитися надмірною, значна зміна спортивної діяльності дитини може знадобитися до 12 або 13 років.
Коксалгія у дітей: лікування включає відпочинок та протизапальні препарати
Для коксалгії у дітей не потрібно спеціального лікування: біль зникає за короткий час під час абсолютного спокою або, за рекомендацією педіатра, при призначенні м’яких протизапальних препаратів, таких як тахіпірин або подібне, для швидшого зменшення запалення та набряку стегна. У початковій гострій фазі навантаження на уражену ногу, очевидно, повинно бути обмежене, і ми не повинні турбуватися, якщо дитина прагне тримати кінцівку поверненою назовні і зігнутою, здавалося б, неприродне положення: насправді це абсолютно нормально, оскільки вона робить це таким чином знайдіть більше комфорту і відчуйте менше болю. Педіатр також може порекомендувати використовувати канадські палички протягом перших двох тижнів, при цьому використання та вибір спеціального взуття для дитини не є обов’язковим.
Ці свідчення дійсні, якщо лікування синовіту кульшового суглоба є регулярно ефективним. Однак, якщо через 10 днів біль ще не повністю зник, рекомендується піддати дитині ретельніші обстеження, щоб виключити інші причини через більш серйозні та небезпечні патології (вищезгадана хвороба Пертеса або переломи, септичний артрит стегна та пухлини кісток), які необхідно вчасно діагностувати, щоб уникнути серйозних ускладнень.
