Омфаліт: як лікувати (рідкісну) пупкову інфекцію, характерну для новонароджених

Що стосується здоров’я дитини, то кожна майбутня мама намагається максимально поінформувати себе про можливі післяпологові ускладнення. Однак добре розрізняти часті патології у новонароджених та рідкісні захворювання, які в будь -якому випадку можна лікувати за допомогою специфічних методів лікування, якщо їх вжити вчасно. Сьогодні ми поглибимо тему "омфаліт", але спочатку ось відео, щоб дізнатися, наскільки велика дитина місяць за місяцем вагітності.

Омфаліт у новонародженого: що це таке

Омфаліт - одна з інфекцій, що виявляються у новонароджених, у дуже рідкісних випадках це траплялося у дорослих. Ось чому, коли ми говоримо на цю тему, ми маємо на увазі в основному популяцію дуже маленьких дітей (навіть недоношених дітей), щойно народжених у світ. також назва гранульоми або грибка пупка.

Це запальне захворювання, яке обмежується пупковою областю та сусідніми тканинами.
Часто запалення супроводжується неприємним запахом виділень, які, на щастя, зникають протягом кількох днів, якщо належним чином лікуватися перекисом водню та дезінфікуючими мазями. госпіталізовані або ті, хто проходить інвазивні процедури.
"Важка" інфекція має кісти, видимі для ока, які потрібно видалити хірургічним шляхом.

Як з’являється «новонароджений омфаліт?» Запалення пупкової кукси можна розпізнати за її специфічним виглядом: вона майже виглядає як поверхневий целюліт, який поширюється в черевній зоні дитини; в найбільш ризикованих ситуаціях він може навіть перерости у некротичний фасціїт.

Як ми передбачали раніше, цей розлад в Італії та інших промислово розвинених країнах насправді дуже рідкісний, на відміну від менш розвинених районів, де, на жаль, він залишається поширеною причиною дитячої смертності. Тому вам не доведеться турбуватися, якщо кукса вашої дитини виглядає запаленою; поділіться фотографіями свого животика з педіатром, який майже напевно вас заспокоїть.

Якщо ви хочете дізнатися більше про омфаліт новонароджених, читайте далі!

Дивись також

Сверблячі ноги: як запобігти і лікувати цю неприємну проблему

Лейкорея: рясні білі виділення з піхви можуть бути ознакою

Білі виділення перед місячними, під час вагітності або після овуляції: що c

© GettyImages

Причини омфаліту новонароджених

У більшості випадків цей розлад викликаний «бактеріальною інфекцією: уражені як грампозитивні, так і грамнегативні, і найчастіше зустрічаються золотистий стафілокок, стрептокок піогенний, кишкова паличка, клебсієла пневмонія та протеїс мірабіліс.
Лише в рідкісних випадках омфаліт виникає лише з одного типу мікроорганізмів.

Звичайно, пуповинна колонія колонізується деякими потенційними патогенами (тобто бактеріями) як під час пологів, так і відразу після пологів, і здається, що вони притягують білі кров’яні тільця до пуповини.
Ми не знаємо точно, які механізми приховані в процесі відокремлення пуповини від материнського організму, але було вивчено, як саме цей приплив лейкоцитів і згодом висихання пуповини сприяє розвитку білої патини пень, який потім піде падати.

Насправді, якщо подумати, маленький шматочок шнура, що залишився з моменту пологів, - це рана, а отже, потенційна «готова» зона для розмноження бактерій.
Омфаліт виникає саме тоді, коли ця «рана» новонародженого проникає в організм мікробів.
На жаль, це те, що було відкрито досі щодо провокуючих причин запалення; чинники, що провокують просування колонізації та подальшу еволюцію до фактичної інфекції, залишаються невідомими.

А у дорослих? У тих кількох дорослих пацієнтів було виявлено, що однією з провокуючих причин є пізнє падіння частини кукси, що також може статися після 30 років!
При витісненні він викликає невелике дерматологічне розрив, який негайно створює вільний доступ для бактерій. Омфаліт для дорослих не варто недооцінювати, тому що хоча і рідко, і якщо його не лікувати, він може призвести до серйозних ускладнень.

© GettyImages

Симптоми омфаліту у новонародженого

Як розпізнати омфаліт у малих?
Спочатку цей розлад має симптоми, дуже подібні до симптомів інфекційного целюліту, а отже, сильний біль у ураженій області та набряк.
Недоношені діти також можуть відчувати жовтяницю, тахікардію та гіпотензію.
Цей постійний дискомфорт часто супроводжується набряком, навколоплідною еритемою та печією.

Якщо ви підозрюєте, що у вашої дитини можливий омфаліт, негайно зверніться до педіатра, який зможе направити вас на шлях догляду, щоб він почувався краще.

Дійсно важливо бути поінформованим з цього питання, оскільки, якщо його не лікувати вчасно, омфаліт може ускладнитися і викликати інші серйозні патології: просування за межі підшкірної клітковини, по суті, воно також залучає м’язи черевної стінки , що призводить до міонекрозу, і якщо бактерії потрапляють у судини і вени пуповини, це призводить до флебіту.

Для повноти наведемо всі симптоми омфаліту новонароджених (жирним шрифтом ви знайдете найпоширеніші, які також можуть виникати разом):

• Абсцес шкіри
• Астенія
• Бактеріємія
• Бульбашки
• Біль у животі
• Біль в області пупка
• М'язові болі
• Набряки
• Еритема
• Лихоманка
• Утворення гною
• Гіпотонія
• Збільшені лімфатичні вузли
• Головний біль
• Петехії
• Тахікардія

Також зверніть пильну увагу на додаткові попереджувальні ознаки, такі як постійне підвищення температури тіла, утруднене дихання (апное, особливо вночі), розлад шлунково -кишкового тракту, дратівливість та сильна сонливість протягом усього дня.

© GettyImages

Діагностика та лікування омфаліту

Діагноз омфаліт має клінічний характер і спочатку полягає в "уважному спостереженні за тим розтягуванням пуповини, яке залишилося прикріпленим до дитини. Пізніше наявність розладу визначається за допомогою аналізу крові та біопсії зразка.

Якщо педіатр підозрює омфаліт, до діагностики необхідно залучити вроджені пупкові свищі, які пов’язані з гнійними виділеннями.

Лікування захворювання у дітей зовсім не складне: пацієнт повинен пройти специфічну антибіотикотерапію. Зазвичай омфаліт лікують пеніциліном або аміноглікозидами, в залежності від типу бактерії, яка потрапила в область живота.
З іншого боку, якщо ви зіткнулися з випадком інвазійної інфекції, можна приймати суміш антибіотиків, включаючи метронідазол, завжди за призначенням лікаря.

Скільки триває лікування омфаліту? Рекомендується вводити ліки щонайменше 10-15 днів залежно від характеру та тяжкості інфекції.
Пам'ятайте, що лікар повинен вибрати найбільш підходящу діючу речовину та дозування для маленьких пацієнтів.

Безумовно, якщо виявляється некротизуючий фасциит, підхід є набагато більш агресивним, оскільки це серйозне ускладнення інфекції.
Давайте детально розглянемо, які найбільш тривожні ускладнення.

© GettyImages

Які ускладнення омфаліту новонароджених?

Давайте тепер розглянемо ті випадки, які є дуже рідкісними, і, сподіваюся, вам ніколи не доведеться мати справу з ними.

• Ускладненням, яке найбільше лякає матерів, є некротичний фасціїт; Про що це? В основному це серйозна інфекція шкіри та жирового покриву під нею і вражає приблизно 8–16% від загальної кількості випадків новонародженого омфаліту, що в останній фазі призводить до загибелі м’яких тканин. Ви впізнаєте його, тому що він швидко поширюється і дуже токсичний. Він зосереджений в області живота; тільки у хлопчиків воно може потрапити навіть до мошонки та пеніса.

• Ще одне тривожне погіршення омфаліту - міонекроз. У цьому випадку задіяні м’язи, і він розвивається, коли є умови, що дозволяють зростати анаеробним організмам. Які ці умови? Наявність некротичної тканини, погане кровопостачання, сторонні матеріали або інфекція через специфічні аеробні бактерії.

• Сепсис. Мабуть, найпоширеніший із ускладнень хвороби; виникає дисемінована внутрішньосудинна коагуляція (ДВЗ -синдром) та пошкодження різних органів.

• Септична емболія. Він вражає пупкові судини, які заражені. Це може призвести до розвитку метастатичних вогнищ у різних органах, таких як серце, печінка, легені, підшлункова залоза, нирки та шкіра.

Що включає омфаліт новонароджених у довгостроковій перспективі? Якщо хвороба зберігається, деякими наслідками можуть бути тромбоз ворітної вени, позапечінкова портальна гіпертензія та обструкція жовчовивідних шляхів.