Герпес під час вагітності: симптоми та ризик зараження губною, статевою ВПГ та оперізувального герпесу
Герпес під час вагітності може викликати занепокоєння у майбутніх мам, але добре розрізняти його від випадку до випадку. ВПГ (вірус простого герпесу) може вражати губи (герпес) або геніталії (генітальний герпес), і лише в цю секунду випадку (якщо є первинним), це становить ризик передачі плоду від матері, що в будь -якому випадку стосується приблизно 50/80 випадків із 100 тисяч. Ось все, що потрібно знати про герпес під час вагітності, але спочатку подивіться це відео про герпес:
Герпес під час вагітності: що таке інфекція вірусом простого герпесу (HVS)?
Герпес під час вагітності нічим не відрізняється - що стосується симптомів - від герпесу, який багато хто з нас вже відчували у своєму житті. Інфекція вірусом простого герпесу (або HVS) насправді є однією з найпоширеніших, особливо у вигляді герпесу. Генітальний герпес, навпаки, вражає близько 10% чоловічого та жіночого населення.
Герпес викликається вірусом під назвою ВПГ-1, генітальний-вірусом ВПГ-2: якщо зазвичай ця інфекція (первинна чи ні) нас не так лякає, під час вагітності вона може викликати занепокоєння щодо ризику розвитку плода у матері Страх жінок, уражених герпесом під час вагітності, полягає в тому, що вірус також може заразити плід. Хороша новина полягає в тому, що така страшна передача, в більшості випадків, не відбувається, це досить рідко.
З іншого боку, якщо відбувається передача плоду від матері, у плода можуть розвинутися досить серйозні захворювання. На жаль, запобігти герпесу під час вагітності непросто, але ви можете звернути особливу увагу на симптоми, провести специфічні тести на ВПГ-1 та ВПГ-2 і, у разі генітального герпесу, віддати перевагу кесареву розтину, щоб уникнути передачі. вертикально до дитини під час самих пологів.
Дивись також
Герпес (ВПГ-1) та генітальний герпес (ВПГ-2) при вагітності: симптоми
Генітальний герпес і герпес дуже схожі: в обох випадках інфекція викликана двома формами вірусу простого герпесу, які створюють однакові симптоми в різних місцях нашого тіла. навпаки для ВПГ-2.
Однак наш організм здатний виробляти специфічні антитіла, необхідні для розрізнення та усунення двох різних вірусів. Коли вони контактують з нашою шкірою або слизовими оболонками, вони викликають появу невеликого скупчення везикул, які викликають такі симптоми, як біль та свербіж.
Якщо ці симптоми зникають самі собою протягом кількох днів, вірус не зникає, а потрапляє в нервові клітини і, точніше, в «аксони», тобто ті нитки, які роблять можливим тактильну та чутливість нервової системи. Через аксони вірус потрапляє до нервових клітин і залишається там протягом невизначеного часу, контрольований нашою імунною системою.
Коли імунна система з якихось причин знижує захисні сили (під час певного періоду стресу, важкого грипу або, дійсно, під час вагітності), герпес може прокинутися зі свого латентного стану і знову привести до появи нового скупчення везикул, з ті ж симптоми, описані вище.
Ризик передачі генітального герпесу плодом від матері під час пологів
У той час як герпес під час вагітності є нульовим ризиком для плода, генітальний герпес, безумовно, є більш ризикованим щодо можливого зараження плоду від матері, особливо під час пологів. Насправді передача вірусу плоду через плаценту відбувається рідко (це відбувається лише в 5% випадків).
З іншого боку, якщо вагітна жінка вперше заражається вірусом ВПГ-2 (первинна інфекція), ризик зараження плодом насправді дуже високий (60% випадків). Генітальний герпес, по суті, формується на шийці матки, і, вперше заразившись, мати ще не виробила антитіл, необхідних для його відторгнення, які передалися б дитині через кров, захищаючи його від інфекція ..
Якщо, навпаки, це не первинна інфекція, а лише реактивація вірусу герпесу, тоді новонароджений уже захищений материнськими антитілами, і можливість передачі цього явно нижча (близько 2% випадків).
У разі, якщо мати заразилася первинною інфекцією вірусом генітального герпесу, добре буде перейти до кесаревого розтину, оскільки передача від плода від матері відбувається під час пологів, коли дитина виходить з родових шляхів, при контакті з пухирцями герпесу.
Що робити, якщо герпес знову активується під час вагітності або якщо ви заразилися ним вперше?
Якщо це правда, що під час вагітності імунний захист жінки низький, що дозволяє їй прийняти «чужорідне тіло» плоду, також вірно, що цей стан не збільшує можливості зараження герпесом, ні губним, ні генітальним.
Однак, якщо герпес виникає під час вагітності, ми будемо продовжувати використовувати мазі та інші препарати для місцевого застосування, уникаючи (якщо це можливо) тих, що застосовуються системно. Однак лікуючий лікар буде оцінювати від випадку до випадку, як "краще діяти далі.
Ризик вертикального зараження від матері до плоду інфекції, як ми бачили, вищий, якщо це первинна інфекція: у цих випадках необхідно буде продовжити терапію на основі системних противірусних препаратів, що зазвичай не рекомендується під час вагітності Через тиждень після терапії буде доцільно приступити до "амніоцентезу або забору ДНК плода для діагностики можливої інфекції у плода.
Оперізуючий лишай при вагітності: чим небезпечний і як його лікувати?
Якщо замість простого герпесу ми говоримо про оперізувальний герпес (так званий «оперізуючий лишай»), ситуація інша. Вірус Зостера - це те саме, що викликає вітрянку, що є результатом першого контакту нашого організму з вірусом. Після вітрянки вірус зостера ховається в клітинах спинних гангліїв і залишається там у латентності. Якщо він прокидається в той час, коли наша імунна система ослаблена, це викликає оперізуючий лишай.
Оперізуючий лишай можна заразити під час вагітності, але ризик зараження плоду практично нульовий! Насправді, дитина вже захищена антитілами, які мати виробила під час вітрянки (або була щеплена проти неї).
Якщо під час вагітності з’являється оперізувальний герпес, буде достатньо перейти до застосування противірусного крему на основі ацикловіру, прийнявши парацетамол як знеболюючий засіб. Прийом антибіотиків, якщо виникне така необхідність, буде оцінюватися лікарем у кожному конкретному випадку.
